En el tipo BI i, una grapadora circular (25-26 mm) y una grapadora de corte lineal se utilizan para anastomosis. Algunos estudiosos recomiendan usar anastomosis de extremo a extremo gastroduodenal, de modo que la tensión de la anastomosis formada es pequeña. Si la tensión de la anastomosis es demasiado grande, el riesgo de fístula anastomótica aumentará después de la operación.